Si nous voulons résoudre la crise des soins de santé au Canada, il serait temps d’utiliser nos propres outils
Le système des soins de santé canadien se porte mal. Près de 20 % des Canadiens n’ont pas de médecin de famille. Le temps d’attente dans les urgences tourne autour de 24 heures. À cause de la pénurie de personnel hospitalier, des patients souffrent, ou pire encore meurent, faute de recevoir les soins que requiert leur état.
Il n’existe pas de remède miracle à ces nombreux problèmes, mais il y a des solutions. Au cours de la dernière décennie, l’innovation a été à l’origine d’énormes transformations dans les soins de santé à travers le monde, et la plupart de ces nouveautés ont été conçues et développées ici même, dans notre propre cour.
Les entreprises en technologies de la santé canadiennes ont créé des solutions qui peuvent faciliter l’accès aux professionnels de la santé, améliorer la qualité des soins et changer le cours de la crise qui affecte notre système de santé. Alors, où est le problème? Nous ne les utilisons pas.
Au Canada, nous avons une aptitude remarquable pour attirer des talents de classe internationale et pour concevoir des solutions incroyables. Mais trop souvent, nous échouons à employer ces innovations au profit de nos propres patients.
En tant que pays, nous avons concentré nos efforts sur les supergrappes, les projets-pilotes et les nouvelles subventions pour les entreprises. Mais si l’on veut soutenir les innovations de leur idéation à leur adoption, il va falloir apprendre à utiliser nos propres outils.
Un système de santé divisé
Au Canada, nous n’avons pas un seul système de santé. Nous en avons 14, relevant de différentes juridictions — fédérale, provinciales et territoriales. Chaque juridiction a ses propres politiques, priorités et modèles d’approvisionnement, et aucune ne veut céder un pouce de son pouvoir, ce qui signifie qu’elles ne s’entendent à peu près jamais sur quoi que soit.
Quand vient le temps d’établir une politique publique, le système de santé du Canada fait penser à un groupe de nations qui se chamaillent. Nous n’avons pas une attitude coopérative, cohésive quant à la manière d’utiliser les innovations conçues chez nous. Pour les entreprises qui doivent naviguer dans cette structure fragmentée, le chemin à parcourir pour arriver à l’adoption de leur création risque de devenir très vite interminable et beaucoup trop compliqué. Par conséquent, des solutions qui sont déjà disponibles sur notre territoire finissent par prendre la poussière sur une tablette.
Le fait que les différentes structures de notre système de santé ne soient pas intégrées explique pourquoi la plupart des entreprises en technologie de la santé qui cherchent ne serait-ce qu’à percer sur le marché canadien semblent vouées à l’échec. C’est aussi pourquoi les ventes réalisées au Canada sont rarement des catalyseurs de croissance pour les entreprises en technologie de la santé canadiennes, même pour celles qui réussissent le mieux.
Évidemment, il n’y a pas que le secteur de l’innovation qui souffre de ce syndrome. Notre incapacité à adopter des nouveautés bride l’ensemble de notre système de santé, et ce sont les patients qui en payent le prix fort.
Le danger d’acheter à bon marché
Quand vient le temps de se procurer de nouvelles solutions, notre approche va à l’encontre des objectifs fondamentaux de tout système de santé. Les acheteurs sont trop souvent dissuadés de choisir des produits ayant une valeur durable parce que le souci suprême consiste à réduire les dépenses et à acheter plus à moindre coût.
Dans un système assujetti à des budgets limités, les produits qui nécessitent une dépense immédiate sont mis de côté, même s’ils pourraient réduire les coûts à long terme, ne serait-ce en premier lieu qu’en gardant les patients en dehors des hôpitaux. À cause de cette approche à courte vue et radine, nous passons trop souvent à côté d’occasions d’apporter les changements nécessaires à la prestation des soins de santé.
Un système de santé devrait être édifié en vue d’améliorer la vie des patients. Pour y arriver, il nous faudra adopter une vision stratégique à long terme en matière d’approvisionnement.
Apprendre de nos projets-pilotes
Même si nous commençons à voir des petits signes de progrès vers un système de santé plus ouvert aux innovations, la plupart de ces avancées ne touchent que des projets-pilotes disparates et à durée déterminée qui, souvent, n’arrivent pas à entraîner un changement important dans l’ensemble du système de santé.
Les entreprises en technologie de la santé qui participent à ces projets-pilotes y consacrent beaucoup de temps et d’énergie qui pourraient être mieux employés à développer leurs affaires et à fidéliser leur clientèle. Lorsque le projet se termine et que les fonds se tarissent, ces entreprises se retrouvent à la case départ.
Les projets-pilotes sont parfaits pour tester de nouvelles approches en matière d’acquisition, de réglementation et d’innovation en soins de santé, mais nous devons commencer à nous servir des connaissances qu’elles nous apportent pour opérer des changements dans l’ensemble du système.
Le mal est guérissable
Notre système de santé est certes mal en point, mais il est encore temps de le remettre sur pied. Toutefois, la crise ne peut pas être traitée à coup de subventions et de projets-pilotes. Si, en tant que pays, nous voulons établir un système de santé qui répond vraiment aux besoins des patients, il nous faut commencer à tenir sérieusement compte des solutions qu’ont élaborées nos propres innovateurs. Pour cela, notre pays doit :
- Élaborer une stratégie globale qui nous permettra de mettre nos innovations à l’œuvre;
- Adopter une vision à long terme quant aux coûts d’achat de solutions de santé de qualité supérieure; et
- Tirer profit des enseignements de nos projets-pilotes pour opérer des changements durables dans les soins de santé.
Pour accueillir l’innovation, nous devrons repenser notre vieille approche des soins de santé, et tous les intervenants dans le continuum des soins de santé devront passer à l’action. Nous possédons les ingrédients pour faire du Canada un chef de file mondial de soins de santé, mais il est temps de commencer à prêcher par l’exemple.
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